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类风湿关节炎(RA)是一种慢性、全身性、自身免疫性综合征,其特征是外周关节的非特异性、对称性炎症,关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,较终导致关节畸形和功能丧失,部分患者伴不同程度的全身表现。》》》得了类风湿性关节炎怎么办?能不能治疗好?
我国RA的患病率为0.3%—0.4%,美国本病患者约占人群的1%,女性发病率较男性高2—3倍。各年龄组人群均可发病,但25—50岁为本病的好发年龄。病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的小关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、射、肩、膝和足趾关节较为多见。髋关节受累少见。
关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1h以上,出现RA典型的手关节畸形。重症患者关 节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理。除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结 节、心、肺、肾、周围神经及眼等病变。
【病因】
病因不明。目前认为除环境因素外也有一定的遗传倾向,相关基因位于II类组织相容性复合体的HLA-DRβ1位点的5肽上。在包括关节液细胞和血管炎中免疫复合物的发病机制中,免疫学异常起重要作用。浆细胞可产生抗体 (如类风湿因子,RF),从而促进免疫复合物的形成。》》》想了解一下类风湿性关节炎都有些什么危害?
浸润滑膜组织的淋巴细胞主要是丁辅助细胞,它们能产生致炎症的细胞因子。巨噬细胞和相关细胞因子(如肿瘤坏死因子,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子)在受累的滑膜中也很丰富。黏附分子的增加促使炎症细胞在滑膜组织中迁移和滞留。在疾病早期,有巨噬细胞衍生的内衬细胞的增加,同时还伴随一些淋巴细胞和血管的改变。
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